29 Eylül 2020, Salı

Beyin tümörü ve nöbet geçirme

19 Kasım 2013, Salı

     


Prof. Dr. Nefati Kıylıoğlu

-Otuz yaşındayım. 2 ay önce başladı! Midemden yukarı bir his geliyor, boğazıma kadar çıkıyor ve sonrasında bayılacak gibi oluyorum ama bayılmıyorum. Sonra sol kolum uyuşuyor ve kasılıyor. Yüzümde sıçramalar oluyor. Kendimdeyim ama konuşamıyorum! Neden sonra geçiyor! Ne oluyor bana? Bu normal bir şey değil, değil mi?

Kanser( tümör) nedir? Nasıl olur? Beyin tümörü hangi klinik bulgulara yol açar?

Hücreler doğar, işlerini yapar ve günü gelince de ölürler. İnsanın doğması, büyümesi ve yaşlanması sırasında bu olay sürekli olur. Ölmesi gereken bir hücre ölmeyip, çoğalmaya başlar ise kanser olmuş olur. Hastalık işte bu tek hücreden başlar. Bahçedeki tek bir ayrık otunun tüm bahçeyi sarmasına benzer! İstenen ürün yetişemez. İşgalcidir, anarşik ortam yaratır, normal yapıyı ve fonksiyonları bozar, her şeyi eline alır ve "sadece ben varım başka kimseyi istemiyorum" diyerek içinde yaşadığı yapıyı tüketene kadar kullanır.

Beyin tümörü çok çeşitli şikayetlere yol açabilir. Dar kemik kasa genişleyemez, büyüyen tümör etrafına baskı yaparak baş ağrısı oluşturur. Yeni çıkan baş ağrısı ya da farklılaşan baş ağrısı araştırılmalıdır. Ağrı yanı sıra bulantı - kusma ve çift görme gibi bulgular da olur. Göz hareketlerinde sınırlılık, kol ve bacakta uyuşma ve güçsüzlük, yürümede bozulma gibi yakınmalar, çökkün ve durgun ruh hali, sürekli uyuklama gibi durumlar da beyin tümörü bulgusu olabilir. Tüm bu kayıplar dışında istemsiz hareket yani epileptik nöbetler ile de ortaya çıkabilir.

Nöbet nedir ve nasıl olur? Hangi beyin kanserlerinde nöbet sık gözlenir?

Beynin durduk yerde, anormal olarak, istemsiz hareket ve davranış oluşturmasına epileptik nöbet denir. Kişinin kendi hissettiği midesinden yukarı yükselen bir his ve ardından bayılır gibi olma durumu, anormal koku - uyuşma - karıncalanma duyma gibi hisler, görmenin kaybolması; karşıdan bakıldığında ise el ve kolun kasılması, gözlerde kırpıştırmalar, dalma, yüzde çekilme ve sıçramalar, dudak yalama ya da ağızda şapırdatma oluşması, yüz- el-kol-bacakta birbiri ardına yayılan sıçramalar varlığı nöbetleri düşündürür. Kişi bu olaylar sırasında kendinde olabildiği gibi, kendinden geçmiş de olabilir. Nöbetler basitçe denge halinde bulunan beyin hücrelerinin bu dengeden uzaklaşması sonucunda olur. Pek çok kişide yapısal bir neden "bu günkü teknoloji ile bile" ortaya konamaz. Beynin kabuk kısmındaki nöron dediğimiz bu hücreler denge bozulmasına özellikle duyarlıdır. Bu bölgeyi etkileyen damar tıkanması, kanama, infeksiyon gibi olaylar sırasında ya da yapısal olarak üzerlerine baskı yapan kitleler varlığında nöronlar nöbet ortaya çıkarırlar.

Nöbet çıkaran kanserler yavaş büyüme özelliği gösterme yanı sıra kabuk bölgesinde yerleşme eğilimi de gösterirler. Yine bazı beyin bölgeleri diğer beyin bölgelerine göre daha kolay nöbet çıkarma özelliği gösterir. Örneğin hafıza ile ilişkili olan temporal lob denilen bölge ile insüler lob denilen bölge kolay nöbet çıkarma özelliği taşır. Yine gençler, yaşlıya göre daha kolay nöbet aktivitesi çıkarırlar.

Beyin kabuğu neden nöbet ortaya çıkarır? Bilgi nasıl aktarılır? Nöbet sırasında bu bilgi akışı nasıl olur?

Beyin kabuğu, yani en dış kısmı altı tabakadan oluşur. Altı katlı apartmana benzer. Her katta farklı yapıda, farklı iş yapan beyin hücreleri oturur. Her daire diğer daireler ile sıkı bir ilişkisi içindedir. Benzer şekilde yan apartman ve hatta sokaktaki tüm diğer apartmanların daireleri ile de bu ilişki kurulmuştur. Yani beynin önü ile arkası, üstü ile altı, iki beyin parçasının simetrik alanları da birbirleri ile bağlıdır. Milyarlarca hücrede trilyonlarca bağlantı vardır. Çok sayıdaki yol, çok miktardaki bilgi akışı demektir. Bu trafik beyinde kontrol altındadır. Nöbet geçirme bu kontrolün kaybı sonrasında ortaya çıkar. Tümör yapısı kontrolü bozar.

Beyin tümörü nasıl tanınır ve tedavi edilir? Nöbet nasıl durdurulur?

Yeni ortaya çıkan ve beynin etkilendiğini gösteren işaretler olduğunda, görüntüleme yöntemleri ile beyni incelemek mutlak gerekliliktir. Saptanan tümörü çıkarmak ise en doğru yoldur. Tümör nöbete yol açar ise ilaçla nöbeti durdurmak gerekir. İlaç tedavisine iyi yanıt, cerrahi tedavi sonrasında da iyi seyir anlamına gelir. Her zaman olduğu gibi sıkı bir hasta-hekim ilişkisi gerekir. 



Yazarın Tüm Yazıları
Yaşlılık ve sağlıklı yaşam 25 Mart 2014, Salı
Serebellar hemoraji - Beyincik kanaması 18 Mart 2014, Salı
Damar iltihaplanması - Vaskülit 11 Mart 2014, Salı
Behçet Hastalığı 4 Mart 2014, Salı
Beyin ölümü 25 Şubat 2014, Salı
İnsan sağlığı ve bilgi üretimi 18 Şubat 2014, Salı
Apraksi - Hareketin yapılamaması 11 Şubat 2014, Salı
Spinoserebellar ataksi 28 Ocak 2014, Salı
Epilepsi ve cerrahisi 21 Ocak 2014, Salı
Servikal spondilotik myelopati 14 Ocak 2014, Salı
Temporal arteritis 7 Ocak 2014, Salı
Kapı - Duvar 2 Ocak 2014, Perşembe
Göz felci (Gözde hareket kaybı) 24 Aralık 2013, Salı
Paraneoplastik sendrom 17 Aralık 2013, Salı
Düşük el (Radiyal sinir felci) 10 Aralık 2013, Salı
Status Epileptikus (Nöbet fırtınası) 3 Aralık 2013, Salı
Beynin sağ ve sol yarısı 26 Kasım 2013, Salı
Beyin tümörü ve nöbet geçirme 19 Kasım 2013, Salı
Hekimlikte hastalığı tanıma ve zaman 5 Kasım 2013, Salı
Normal basınçlı hidrosefali (Beynin su toplaması) 26 Ekim 2013, Cumartesi
Ben Multipl Skleroz (MS) hastası mıyım? 11 Ekim 2013, Cuma
İlaçlar ve vücudumuz 1 Ekim 2013, Salı
Beyin ve beyin zarlarının iltihaplanması 17 Eylül 2013, Salı
Davranışlar ve sağlığımız 12 Eylül 2013, Perşembe
Göz hareketleri ve bozuklukları 3 Eylül 2013, Salı
Dirsekte sinir sıkışması - Kubital Tünel Sendromu 20 Ağustos 2013, Salı
Göz kapağı düşmesi - Blefaroptozis 14 Ağustos 2013, Çarşamba
Sınırlar ve canlılık 6 Ağustos 2013, Salı
Siyatik sinir etkilenmesi. 30 Temmuz 2013, Salı
Pozisyon değişmesi ile ortaya çıkan baş dönmesi - BPPV 23 Temmuz 2013, Salı
Sıcaklık, ısı ve bedenimiz 16 Temmuz 2013, Salı
Damar sertliği - Ateroskleroz 10 Temmuz 2013, Çarşamba
Uyku ve baş ağrısı 3 Temmuz 2013, Çarşamba
Sinir çalışma bozukluğu - Periferik Nöropati 26 Haziran 2013, Çarşamba
Beyin çalışmasının yetmezliği - Deliryum 19 Haziran 2013, Çarşamba
Yutma bozukluğu - Disfaji 12 Haziran 2013, Çarşamba
Geçici Bellek Kaybı 4 Haziran 2013, Salı
Ortostatik hipotansiyon 15 Mayıs 2013, Çarşamba
Kulak çınlaması - Tinnitus 7 Mayıs 2013, Salı
Kore - Sydenham koresi 30 Nisan 2013, Salı
Vitamin B12 ve sinir sistemi 23 Nisan 2013, Salı
Doğa, vücudumuz ve enerji dönüşümleri 16 Nisan 2013, Salı
Uykudaki davranış bozuklukları - Parasomniler 11 Nisan 2013, Perşembe
Amyotrofik Lateral Skleroz - ALS 3 Nisan 2013, Çarşamba
Beynimiz ve yaşlanma 27 Mart 2013, Çarşamba
Myelopati - Omurilik etkilenmesi 2 19 Mart 2013, Salı
Myelopati - Omurilik etkilenmesi - 1 11 Mart 2013, Pazartesi
Akut distoni - İlaç ile ortaya çıkan kasılma durumu 5 Mart 2013, Salı
Hemifasiyal spazm - Yüzde ve gözde istenmeyen kasılma durumu 27 Şubat 2013, Çarşamba
Tiroid bezi ve göz hastalığı 23 Şubat 2013, Cumartesi
Ağrı - Beş duyunun cezalandırıcısı 6 Şubat 2013, Çarşamba
Demans - Bunama hastalığı 29 Ocak 2013, Salı
Yalancı tümör sendromu (Psuedotumor cerebri) 22 Ocak 2013, Salı
Karotis damarı daralması - Şah damarı darlığı 15 Ocak 2013, Salı
Uykusuzluk - İnsomni 8 Ocak 2013, Salı
Parkinson hastalığı ve cerrahi tedavisi 1 Ocak 2013, Salı
Bel ağrısı 24 Aralık 2012, Pazartesi
Uykuda nefes durması - Horlama 18 Aralık 2012, Salı
Bayılma (Senkop) 12 Aralık 2012, Çarşamba
Beyin kanaması ve yüksek tansiyon (Hipertansiyon) 4 Aralık 2012, Salı
Ağrı kesici kötüye kullanım baş ağrısı 29 Kasım 2012, Perşembe
Diyabetik nöropati (Şeker hastalığı ve sinir iltihabı) 20 Kasım 2012, Salı
Fibromyalji Sendromu 13 Kasım 2012, Salı
İnflamatuar myopatiler - (Dermatomyozit/Polimyozit) 7 Kasım 2012, Çarşamba
Myastenia Gravis 30 Ekim 2012, Salı
Akut inflamatuar demyelinizan nöropati - GBS (Guillain-Barre Sendromu) 23 Ekim 2012, Salı
Nöbet geçirme - Sara hastalığı (Epilepsi) 16 Ekim 2012, Salı
Optik Nörit 9 Ekim 2012, Salı
İnme - Stroke 3 Ekim 2012, Çarşamba
Botulinum toksini - Distoni 26 Eylül 2012, Çarşamba
Yanan ayaklar - Küçük lif nöropatisi 18 Eylül 2012, Salı
Yüz felci - Fasiyal paralizi 12 Eylül 2012, Çarşamba
Huzursuz Bacaklar Sendromu 4 Eylül 2012, Salı
Trigeminal nevralji 28 Ağustos 2012, Salı
Tek gözde ağrısız - ani görme kaybı (Amarozis Fugax) 21 Ağustos 2012, Salı
Parkinson Hastalığı 14 Ağustos 2012, Salı
El titremesi - Tremor 7 Ağustos 2012, Salı
Sinir Sıkışması - Karpal Tünel Sendromu 31 Temmuz 2012, Salı
Baş ağrısı - Migren (2. bölüm) 24 Temmuz 2012, Salı
Baş ağrısı - Migren (1. bölüm) 17 Temmuz 2012, Salı
Çift görme 10 Temmuz 2012, Salı
Baş dönmesi 3 Temmuz 2012, Salı
Prof. Dr. Kıylıoğlu Çine Madran’da 2 Temmuz 2012, Pazartesi